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代孕生儿子大概多少钱-广州代孕成功率有多少_卵巢储备功能——女性生育的基

2022-08-09 02:14作者:主页

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随着婚育年龄的推迟和二胎政策的实施,大龄甚至是高龄产妇的比例持续升高,随之而来的就是难孕和不孕或是孕后流产的各种问题接踵而至。随着年龄的增长,女性卵巢储备功能逐渐下降,导致受孕率下降,流产率不断升高,一旦卵巢功能衰竭,女性没有卵子生育能力就停止了。

1那么,什么是卵巢储备功能?

卵巢储备功能,又称卵巢储备(OR),是指女性卵巢内存留卵子的质量和数量的总和,是衡量女性生育能力的重要标志。女性出生时卵巢里有约2百万个储备的原始卵泡,至青春期开始时仅约30万个。青春期后,卵泡数量每个月经周期逐渐消耗,随着年龄的增长,卵巢内卵泡数量会越来越少,到50岁以后耗竭。

2女性生育的基本条件是卵巢储备功能

女性生育最基本的条件是得有健康的卵子,也就是说卵巢储备功能要好。女性的卵巢,就相当于粮食储备库,卵泡的数量和质量决定了整个储备库的储备功能。虽说女性的生育能力变化与年龄关系很大,但并不代表实际年龄就一定等于卵巢年龄,更不等于卵巢储备功能。这就是为什么有的女性二三十岁不容易怀上孩子,而有的女性50多岁还能生育。

3如何评判卵巢储备功能

1、年龄

一般来说,可以从三个角度来看女性的年龄:生理年龄、心理年龄和生物学年龄。生理年龄就是女性本身的年龄,心理年龄是女性心理状态乐观与否,而生物学年龄其实就是女性的卵巢年龄,卵巢年龄即卵巢储备功能。临床上就存在年龄大但卵巢年轻的例子,这类女性的卵巢储备功能很好,但也有很多二三十岁的年轻女性出现卵巢早衰,生育困难。

2、基础FSH/LH

FSH/LH是反映卵巢年龄的标志,是卵巢年龄开始老化的预警指标,但也有部分患者是亚临床型功能性性腺功能减退。

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FSH/LH是卵巢对Gn反应性的标志,若FSH/LH比值升高2~6,即使基础FSH水平正常,但LH相对降低也预示卵巢储备降低,促排卵时卵巢低反应。

3、AMH激素水平

AMH是一种由卵巢分泌的激素,对卵巢储备功能及卵泡发育发挥着重要作用,能够反映女性整个生命周期的卵泡活性,近几年才发现它和卵巢功能的高相关性,是评估卵巢储备功能最有效的指标。AMH水平越高,说明卵泡数量越多,卵巢储备功能就越强,女性的生育能力就较强。而AMH浓度会随年龄及各种因素逐渐下降,直到绝经后无法测出。如果AMH有下降趋势,最好及早制订生育计划。

4、其他参考指标

周期第2~3天基础促卵泡激素(FSH)、基础窦卵泡数(AFC)、抑制素因子-B(INH-B),超声测量卵巢体积,基础雌激素(E2)水平,基础睾酮(T)浓度。

4哪些人需要评估卵巢储备功能

未生育女性评估卵巢储备功能,了解状态,防止错过最佳生育年龄;35岁以上女性试孕6个月仍未孕,要评估卵巢功能,及时调整方案;DOR高危人群建议进行卵巢功能的评估,做提前准备。

5卵巢储备功能减退怎么办

对于有生育要求的卵巢储备功能减退的女性要尽早就诊,采取积极的助孕方式。促排卵方案推荐温和刺激、微刺激或自然周期。激素替代、脱氢表雄酮(DHEA)和生长激素,抗氧化、生活干预和中医药调理,对改善卵巢储备功能减退女性的妊娠结局有帮助。

对于有生育需求的女性,特别是高龄女性,应尽早进行卵巢储备功能的评估。由于卵巢储备功能下降,是没有办法可以逆转的,任何的药物和调理方法只能延缓其下降速度,所以对于有生育需求的,任何年龄段的女性都应尽早生育。

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